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Der Londoner HIV-Patient wird zur zweiten AIDS-Heilung der Welt

Gupta beschrieb seinen Patienten als "funktionell geheilt" und "in Remission", warnte ihn jedoch: "Es ist zu früh, um zu sagen, dass er geheilt ist."

(Reuters) - Ein HIV-positiver Mann in Großbritannien ist der zweite bekannte Erwachsene weltweit, der von dem AIDS-Virus befreit wurde, nachdem er eine Knochenmarktransplantation von einem HIV-resistenten Spender erhalten hatte.

Fast drei Jahre nach Erhalt von Knochenmarkstammzellen von einem Spender mit einer seltenen genetischen Mutation, die einer HIV-Infektion widersteht, und mehr als 18 Monate nach der Abgabe von antiretroviralen Arzneimitteln zeigen hochempfindliche Tests immer noch keine Spur der früheren HIV-Infektion des Mannes.

„Dort gibt es kein Virus, das wir messen können. Wir können nichts entdecken “, sagte Ravindra Gupta, Professor und HIV-Biologe, der ein Team von Ärzten leitete, die den Mann behandelten.

Der Fall ist ein Beweis für das Konzept, dass Wissenschaftler eines Tages in der Lage sein werden, AIDS zu beenden, sagten die Ärzte, aber dies bedeutet nicht, dass ein Heilmittel für HIV gefunden wurde.

Gupta beschrieb seinen Patienten als "funktionell geheilt" und "in Remission", warnte ihn jedoch: "Es ist zu früh, um zu sagen, dass er geheilt ist."

Der Mann wird "der Londoner Patient" genannt, zum Teil, weil sein Fall dem ersten bekannten Fall einer funktionellen Heilung von HIV ähnelt - bei einem Amerikaner, Timothy Brown, der als Berliner Patient bekannt wurde, als er sich einer ähnlichen Behandlung unterzog in Deutschland in 2007, das auch sein HIV löschte.

Der in Berlin lebende Brown ist inzwischen in die USA gezogen und nach Angaben von HIV-Experten immer noch HIV-frei.

Weltweit sind derzeit rund 37 Millionen Menschen mit HIV infiziert, und die AIDS-Pandemie hat seit Beginn der 35 weltweit rund 1980 Millionen Menschen das Leben gekostet. Die wissenschaftliche Erforschung des komplexen Virus hat in den letzten Jahren zur Entwicklung von Wirkstoffkombinationen geführt, die es bei den meisten Patienten in Schach halten können.

Gupta, jetzt an der Universität Cambridge, behandelte den Londoner Patienten, als er am University College London arbeitete. Der Mann hatte sich bei 2003 mit HIV infiziert, sagte Gupta, und bei 2012 wurde auch eine Blutkrebsart namens Hodgkin-Lymphom diagnostiziert.

LETZTE MÖGLICHKEIT

In 2016, als er sehr an Krebs erkrankt war, beschlossen die Ärzte, ein Transplantations-Match für ihn zu suchen. "Dies war wirklich seine letzte Überlebenschance", sagte Gupta Reuters in einem Interview.

Der nicht verwandte Spender hatte eine genetische Mutation namens „CCR5 delta 32“, die Resistenz gegen HIV verleiht.

Die Transplantation verlief relativ reibungslos, sagte Gupta, aber es gab einige Nebenwirkungen, darunter die Krankheit „Transplantat-gegen-Wirt“ - eine Erkrankung, bei der Spender-Immunzellen die Immunzellen des Empfängers angreifen.

Die meisten Experten sagen, es sei unvorstellbar, dass mit solchen Behandlungen alle Patienten geheilt werden könnten. Das Verfahren ist teuer, komplex und riskant. Um dies in anderen Ländern zu tun, müssten genau passende Spender in dem winzigen Anteil der Menschen gefunden werden - die meisten von ihnen sind nordeuropäischer Abstammung -, die über die CCR5-Mutation verfügen, die sie gegen das Virus resistent macht.

Fachleute sagten, es sei auch noch nicht klar, ob die CCR5-Resistenz der einzige Schlüssel sei - oder ob die Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit möglicherweise genauso wichtig gewesen sei. Sowohl die Berliner als auch die Londoner Patienten hatten diese Komplikation, die möglicherweise beim Verlust von HIV-infizierten Zellen eine Rolle gespielt hat, sagte Gupta.

Sharon Lewin, eine Expertin am australischen Doherty Institute und Co-Vorsitzende des Beratungsgremiums der International AIDS Society für Heilung, sagte Reuters, der Fall in London weise auf neue Studienwege hin.

"Wir haben HIV nicht geheilt, aber (dies) gibt uns die Hoffnung, dass es eines Tages machbar sein wird, das Virus zu beseitigen", sagte sie.

Gupta sagte, sein Team plane, diese Erkenntnisse zu nutzen, um mögliche neue HIV-Behandlungsstrategien zu untersuchen. "Wir müssen verstehen, ob wir diesen (CCR5) -Rezeptor bei Menschen mit HIV ausschalten können, was mit Gentherapie möglich sein könnte", sagte er.

Der Londoner Patient, dessen Fall in der Zeitschrift Nature veröffentlicht und am Dienstag auf einer medizinischen Konferenz in Seattle vorgestellt werden sollte, hat sein medizinisches Team gebeten, seinen Namen, sein Alter, seine Nationalität oder andere Details nicht preiszugeben.

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Lauren von Bernuth

Lauren ist eine der Mitbegründerinnen von Citizen Truth. Sie hat einen Abschluss in politischer Ökonomie von der Tulane University. In den folgenden Jahren unternahm sie Rucksacktouren auf der ganzen Welt und gründete ein umweltfreundliches Unternehmen in der Gesundheits- und Wellnessbranche. Sie fand ihren Weg zurück in die Politik und entdeckte eine Leidenschaft für den Journalismus, der sich der Wahrheitsfindung widmet.

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