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स्वास्थ्य / विज्ञान / तकनीक

मेडिकिड कार्य आवश्यकताओं पर पहला अध्ययन रोजगार में कोई बढ़ावा नहीं देता है

ट्रम्प के डोनर डिनर पर विरोध
वाशिंगटन डीसी, जून 28, 2017। राष्ट्रपति ट्रम्प ने अपने ट्रम्प इंटरनेशनल होटल में एक अभियान के लिए धन इकट्ठा किया और व्हाइट हाउस के कुछ ब्लॉकों में प्रदर्शनकारियों को बधाई देने के लिए मौजूद थे। (फोटो: सुसान मेलकिसेथियन, जून एक्सएनयूएमएक्स)

"अर्कांसस में अब तक के हमारे परिणामों के आधार पर, ऐसा नहीं लगता कि यह विशेष नीति अपने लक्ष्यों को पूरा कर रही है।"

एक के अनुसार नए अध्ययन न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित, मेडिकिड के लिए काम की आवश्यकताओं के परिणामस्वरूप हजारों लोग अपना स्वास्थ्य बीमा खो बैठे, जबकि रोजगार को बढ़ावा देने में असफल रहे। अरकंसास, को लागू करने वाला पहला राज्य ट्रम्प प्रशासन-नीति का समर्थन किया, उम्मीद है कि काम की आवश्यकताओं को रोजगार प्राप्त करने के लिए मेडिकेड प्राप्तकर्ताओं को प्रोत्साहित करेगा।

“काम की जरूरतों का विचार लोगों को नई नौकरियों और निजी बीमा में लाना है। लेकिन हमारे अध्ययन में ऐसा नहीं हुआ, ”अध्ययन के प्रमुख लेखक डॉ। बेंजामिन सोमरस ने कहा, एक प्रेस विज्ञप्ति में। "हमें कोई रोजगार परिवर्तन नहीं मिला और इसके बजाय हम मेडिकेड कवरेज दरों में गिरावट और स्वास्थ्य बीमा के बिना अधिक लोगों को देखते हैं - आमतौर पर क्योंकि प्रक्रिया ही भ्रामक थी या लाभार्थियों को नई आवश्यकताओं के बारे में भी नहीं पता था।"

18,000 लोगों से अधिक कवरेज खोना छह महीने की अवधि में अरकंसास में, जिनमें से कई कार्यरत थे लेकिन पारंपरिक नौकरियों में काम नहीं करते थे या केवल नीति परिवर्तन से अनजान थे। नए नियमों के तहत, मेडिकाइड प्राप्तकर्ताओं को यह साबित करना था कि वे महीने में कम से कम 80 घंटे काम करते हैं या स्वयं सेवा करते हैं या नौकरी प्रशिक्षण में भाग लेते हैं।

फेडरल जज ओवररल्स कार्य आवश्यकताएँ

ट्रम्प प्रशासन ने आठ अन्य राज्यों में काम की आवश्यकता के कानूनों को मंजूरी दी है और छह और लोगों ने आवेदन किया है, लेकिन अरकंसास कर दिया गया है उन्हें पूरी तरह से लागू करने वाला एकमात्र राज्य। हालांकि, एक संघीय न्यायाधीश ने मार्च में अर्कांसस के काम की आवश्यकताओं पर प्रहार किया, यह तर्क देते हुए कि उन्होंने मेडिकिड के मूल उद्देश्य का खंडन किया, जो गरीब लोगों के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदान करना है।

जज बोसबर्ग जज बोसबर्ग कहते हैं, "इन लोगों का वजन कम होने के कारण राज्य के डेटा-संग्रह में व्यवधानों के खिलाफ कानूनी रूप से कमज़ोर करने के आदेशों का सामना करना पड़ेगा। लिखा था उसके शासन में।

स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (एचएचएस) के प्रमुख एलेक्स अजार ने इस बात पर विवादित सबूत दिए हैं कि काम की आवश्यकता वाले कानून बीमा से हजारों को धक्का देते हैं, यह तर्क देते हुए कि "एक काफी मजबूत संकेत था" कि कवरेज खो चुके लोगों ने ऐसा इसलिए किया क्योंकि "उन्हें इस फलफूल में नौकरी मिली थी" अर्थव्यवस्था। ”के अनुसार राजनीतिक चालबाज़ी करनेवाला मनुष्य, HHS अजर के दावे का समर्थन करने के लिए कहने पर डेटा प्रदान नहीं कर सका।

जॉर्जटाउन के सेंटर फॉर चिल्ड्रन एंड फैमिलीज़ के कार्यकारी निदेशक, जोआन एल्कर ने कहा, "उन्हें बिल्कुल पता नहीं है कि एक्सएनयूएमएक्स का क्या हुआ?" राजनीतिक चालबाज़ी करनेवाला मनुष्य। अल्कर ने हवाला देते हुए कहा, "राज्य के स्वयं के आंकड़ों से यह बहुत कम संभावना है कि प्रभावित लोगों के 1 प्रतिशत से अधिक नए रिपोर्टिंग कार्य हैं" हाल ही में विश्लेषण.

ट्रम्प प्रशासन की अधिकारी सीमा वर्मा, जो मेडिकेयर एंड मेडिकिड सर्विसेज सेंटर की प्रमुख हैं, मेडिकिड काम की आवश्यकताओं की सबसे मजबूत पैरोकारों में से एक हैं। इस साल की शुरुआत में, वर्मा आग की चपेट में आ गया सलाहकारों और पीआर फर्मों को करदाता डॉलर में लाखों लोगों को निर्देशित करने के लिए नैतिक अधिकारियों से जो स्वास्थ्य देखभाल नीति के बारे में जनता की राय को प्रभावित करना चाहते हैं।

अरकंसास के अधिकारियों ने निष्कर्षों को चुनौती दी, यह तर्क देते हुए कि नीति के दीर्घकालिक परिणामों को निर्धारित करने के लिए छह महीने की लंबी अवधि नहीं थी। इसके अनुसार राजनीतिक चालबाज़ी करनेवाला मनुष्य, उन्होंने शोधकर्ताओं से यह पूछने के लिए आलोचना नहीं की कि इतने सारे लोग नामांकन करने में विफल क्यों थे।

मार्च में, सीमा वर्मा ने प्रशासन की कार्य आवश्यकता पहल के लिए मार्गदर्शन जारी किया और ट्रम्प प्रशासन वर्तमान में जज बोसबर्ग की अर्कांसस की कार्य आवश्यकताओं की अस्वीकृति की अपील कर रहा है। लेकिन जब व्हाइट हाउस विवादास्पद नीति के लिए जोर लगाना जारी रखेगा, तो नया एनईजेएम अध्ययन इसे चुनौती देने के लिए तथ्यात्मक सबूत प्रदान करेगा।

अध्ययन के प्रमुख लेखक हार्वर्ड के बेंजामिन सोमरस ने कहा, "अरकंसास में अब तक के हमारे परिणामों के आधार पर, ऐसा नहीं लगता कि यह विशेष नीति अपने लक्ष्यों को पूरा कर रही है।"

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पीटर कास्टाग्नो

पीटर कास्टागानो एक स्वतंत्र लेखक हैं, जिन्होंने अंतर्राष्ट्रीय संघर्ष समाधान में मास्टर डिग्री प्राप्त की है। उन्होंने दुनिया के कुछ सबसे अशांत क्षेत्रों में फ़र्स्टहैंड अंतर्दृष्टि प्राप्त करने के लिए पूरे मध्य पूर्व और लैटिन अमेरिका की यात्रा की है, और उन्होंने एक्सएनयूएमएक्स में अपनी पहली पुस्तक प्रकाशित करने की योजना बनाई है।

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