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महामारी के राजनीतिक दर्द को कम करने के लिए Opioid वितरकों ने $ 23 मिलियन से अधिक का भुगतान किया

10 यूएस काउंटियों में से सात का सबसे अधिक प्रति व्यक्ति वितरण opioids के टेनेसी, केंटकी और पश्चिम वर्जीनिया में था।
सात एक्सएनयूएमएक्स यूएस काउंटियों में ओपियॉइड्स के उच्चतम प्रति व्यक्ति वितरण के साथ टेनेसी, केंटकी और वेस्ट वर्जीनिया में थे .. (फोटो: अजय सुरेश)

देश के सबसे बड़े opioid वितरकों, उनकी सहायक कंपनियों और कर्मचारियों ने पिछले एक दशक में संघीय उम्मीदवारों को अभियान योगदान में $ 23 मिलियन से अधिक दिए।

(फ्रैंक बास द्वारा, MapLight) यहां तक ​​कि दर्द निवारक महामारी के महामारी के रूप में रिकॉर्ड किए गए ओवरडोज और कम जीवन प्रत्याशा के लिए दोषी ठहराया गया था, देश के सबसे बड़े opioid वितरकों, उनके सहायक, और कर्मचारियों ने पिछले एक दशक में संघीय उम्मीदवारों को अभियान योगदान में $ 23 मिलियन से अधिक दिया।

1,340 संघीय उम्मीदवार - जिनमें कांग्रेस के लगभग 500 वर्तमान सदस्य भी शामिल हैं - जिन्होंने रेप रॉन काइंड, एक विस्कॉन्सिन डेमोक्रेट जैसे प्रसिद्ध दिग्गज सांसदों से लिए गए धन को स्वीकार किया, जिन्होंने कंपनियों से $ 210,000 जैसे रेप के रूप में नए विधायकों को नेट किया। पपस, एक न्यू हैम्पशायर डेमोक्रेट जिसने अपने जीतने वाले 15 अभियान में $ 2018 योगदान प्राप्त किया।

अफ़ीम के उपयोग की अधिक से अधिक-औसत दरों के साथ कांग्रेस के जिलों या राज्यों का प्रतिनिधित्व करने वाले कानून, फार्मेसी और खुदरा वितरकों से अभियान के योगदान के सबसे बड़े प्राप्तकर्ताओं में से एक रहे हैं, एचडी मीडिया और द वाशिंगटन पोस्ट द्वारा प्राप्त डेटा मिल गया। के रूप में भी कानूनविदों ने लगभग 2,000 बयान जारी किए संकट के बारे में, उनके अभियानों में पैसा डालना आपूर्ति के बजाय मांग पर एक विधायी ध्यान देने का एक बड़ा कारण बताता है।

जबकि दर्द निवारक का सबसे बड़ा हिस्सा एपलाचिया में डाला गया था, मैपलाइट विश्लेषण में पाया गया कि एक्सएनयूएमएक्स सबसे बड़े ओपिओइड वितरकों ने देश भर में अपना योगदान दिया। दयालु, जिसकी जिले की सीमाएं आयोवा और मिनेसोटा हैं, ने opioid वितरकों से धन प्राप्त करने का सबसे बड़ा घर प्राप्त किया, दान में $ 10 की रिपोर्टिंग की। कम से कम 210,000 ग्राम ऑक्सिकोडोन और हाइड्रोकोडोन - प्रत्येक पुरुष, महिला और बच्चे के लिए दर्द निवारक के 563,000 मिलीग्राम - 1,000 और 2006 के बीच उनके जिले में वितरित किए गए थे।

कई सांसदों की तरह, महामारी महामारी को कम कर दिया। वह पांच सूत्री योजना को लागू किया 2018 में ओपिओइड के दुरुपयोग पर हमला करने के लिए, यह देखते हुए कि एक वर्ष में विस्कॉन्सिन में ओपिओइड ओवरडोज़ के लिए आपातकालीन कक्ष का दौरा दोगुना हो गया।

"हमारी दवा महामारी विस्कॉन्सिन में एक हाथ-पर-डेक पल है," उन्होंने कहा।

विधान, जो सदन पारित किया लेकिन सीनेट में मृत्यु हो गई, अधिक कानून प्रवर्तन सहायता के लिए बुलाया गया, उपचार तक पहुंच का विस्तार, वैकल्पिक दर्द उपचारों को प्रोत्साहन, प्रिस्क्राइबिंग प्रथाओं में सुधार, और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच में वृद्धि हुई - लेकिन ऐसी कोई योजना नहीं की गई जो वितरकों को हतोत्साहित करे।

पूर्व हाउस स्पीकर पॉल रयान, आर-उत्कृष्ट।, ने सबसे बड़े opioid वितरकों से $ 155,635 लिया, उसे 10 निगमों से अभियान डॉलर के सबसे बड़े प्राप्तकर्ताओं में शामिल किया। अमेरिकन एक्शन नेटवर्क (एएएन), एक रूढ़िवादी गैर-लाभकारी "डार्क मनी" संगठन, जो रयान और हाउस जीओपी से संबद्ध है, $ 2.5 मिलियन खर्च किए मतदाताओं को रिझाने के लिए 2018 मध्यावधि चुनाव के दौरान कि रिपब्लिकन महामारी पर अंकुश लगाने के लिए काम कर रहे थे। (2016-17, AAN के बीच $ 7.5 मिलियन प्राप्त किया फार्मास्युटिकल रिसर्च एंड अमेरिका के निर्माता, एक दवा उद्योग व्यापार समूह से है गिना हुआ opioid निर्माताओं Purdue Pharma और Mallinckrodt Pharmaceuticals के सदस्यों के बीच।)

डीईए के आंकड़ों से पता चला है कि रेयान के जिले में दो प्राथमिक काउंटियों में एक्सएनयूएमएक्स ग्राम दर्द की गोलियाँ, या हर निवासी के लिए एक्सएनयूएमएक्स मिलीग्राम शामिल हैं।

"यह महामारी राजनीतिक पार्टी, सामाजिक स्थिति, उम्र, नस्ल या गृहनगर की परवाह नहीं करती है," रयान ने मिल्वौकी जर्नल सेंटिनल के लिए एक एक्सएनयूएमएक्स ऑप-एड टुकड़ा में लिखा है। "यह परवाह नहीं करता है कि आप कहाँ हैं - या आप कहाँ जा रहे हैं - यह बस आजीविका को चीर देता है जो भी इसके रास्ते में पकड़ा जाएगा। ”

दर्द से लाभ

ओपिओयड महामारी ने हजारों अमेरिकियों की आजीविका को छीन लिया हो, लेकिन सबसे बड़े वितरकों के लिए बहुत अच्छा व्यवसाय साबित हुआ, जो वॉलमार्ट और सीवीएस जैसे सर्वव्यापी खुदरा विक्रेताओं से लेकर जेएम स्मिथ कॉर्प, जैसे निजी तौर पर आयोजित किए गए लो-प्रोफाइल ऑपरेटरों तक थे। दक्षिण कैरोलिना के थोक व्यापारी।

आठ में से छह सार्वजनिक रूप से आयोजित शीर्ष ओपिओइड वितरक - वॉलमार्ट, क्रोगर, अमेरिसोर्गेबरगेन, कार्डिनल हेल्थ, मैककेसन, और सीवीएस हेल्थ - ने पिछले एक दशक में राजस्व में $ 1 ट्रिलियन से अधिक की सूचना दी। सार्वजनिक रूप से कारोबार करने वाले वितरकों ने संयुक्त राजस्व में $ 12 ट्रिलियन की सूचना दी।

देश के सबसे बड़े निजी नियोक्ता, वॉलमार्ट ने महामारी के अस्तित्व को स्वीकार किया और 2017 में एक कॉर्पोरेट स्टीवर्डशिप कार्यक्रम शुरू किया जिसमें सात दिनों की आपूर्ति तक के नुस्खे शामिल थे। खुदरा दिग्गज ने कहा है कि यह सभी दर्द की दवा की आवश्यकता के द्वारा दुरुपयोग को रोकने का प्रयास करेगा 2020 द्वारा इलेक्ट्रॉनिक रूप से दायर किए जाने वाले नुस्खे.

"हम समर्थन करते हैं हमारे देश के नेताओं के साथ काम करने के लिए तैयार है प्रिस्क्रिप्शन ड्रग की लत और दुरुपयोग का मुकाबला करने के लिए एक समाधान पर, ”कंपनी के मुख्य कार्यकारी अधिकारी ग्रेग फोरान ने एक्सएनयूएमएक्स बयान में कहा।

इस बीच, Walmart opioid वितरकों के बीच शीर्ष दाता के रूप में उभरा, दशक के दौरान संघीय उम्मीदवारों को लगभग $ 7.7 मिलियन सौंप दिया। रेप। स्टीव वोमैक, एक अर्कांसस रिपब्लिकन जिसके जिले में वॉलमार्ट का बेंटनविले मुख्यालय शामिल है, ने रिटेलर से $ 190,000 से अधिक प्राप्त किया, जिससे वह बड़े ओपियोड वितरकों से अभियान दान का दूसरा सबसे बड़ा प्राप्तकर्ता बन गया।

वॉलमार्ट, सीवीएस, वाल्ग्रेन्स, कार्डिनल, मैककेसन, अमेरिसोर्गेब्रगेन और रीट एड एक संघीय मुकदमे में बचाव पक्ष में शामिल हैं। मोटे तौर पर 2,000 शहर, काउंटी और आदिवासी सरकारें। ओहियो मुकदमे का दावा है कि वितरकों को अपने व्यवसायों के माध्यम से अरबों दर्द की गोलियों के प्रवाह को रोकने के लिए कार्रवाई करनी चाहिए थी, लेकिन इसके बजाय लोगों द्वारा लाभ को प्राथमिकता दी गई थी। देश भर में इसी तरह के मुकदमे लंबित हैं, जो दावा की गई महामारी के लिए नुकसान में अरबों की मांग कर रहे हैं अनुमानित 180,000 रहता है 2000 और 2015 के बीच

रेप्स। तुलसी गबार्ड, डी-हवाई, और आरए खन्ना, डी-कैलिफ़ोर्निया। ने मई में ओपिओइड वितरण पर अंकुश लगाने के उद्देश्य से कुछ बिल पेश किए थे। बिल, द ओपियोइड संकट जवाबदेही अधिनियम, कॉरपोरेट कंपनियों को अपने मुनाफे का 75 प्रतिशत पर जुर्माना के साथ opioid बिक्री से "उस अवधि के दौरान जिसमें कॉर्पोरेट इकाई संदिग्ध विपणन या वितरण प्रथाओं में लगी हुई है।" हालांकि कानून मुख्य रूप से दवा निर्माताओं पर लक्षित है, यह भी निगमों को दंडित करेगा या। वे लोग जो "जानबूझकर उन राज्यों या समुदायों की आपूर्ति कर रहे हैं, जिनके पास ओपिओइड की मात्रा है जो व्यक्ति जानता है कि चिकित्सकीय रूप से उचित नहीं है।

बिल, जिसे वरमोंट स्वतंत्र बर्नी सैंडर्स द्वारा सीनेट में पेश किया गया था मुख्य अधिकारियों पर उनके वेतन के बराबर जुर्माना लगाया, साथ ही किसी भी शेयर लाभ। अन्य शीर्ष कॉर्पोरेट अधिकारी अपने वेतन और स्टॉक लाभ के 25 प्रतिशत के रूप में ज्यादा खो सकते हैं।

“जबकि इनमें से कुछ कंपनियों ने बनाया है हर साल अरबों का मुनाफानहीं, उनमें से एक को एक महामारी में अपनी भूमिका के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार ठहराया गया है जो हर साल हजारों अमेरिकियों को मार रहा है, ”सैंडर्स ने कहा, एक्सएनयूएमएक्स डेमोक्रेटिक राष्ट्रपति पद के नामांकन के लिए प्रमुख दावेदार। "ऐसे समय में जब स्थानीय, राज्य और संघीय सरकारें कई अरबों डॉलर प्रति वर्ष खर्च कर रही हैं, जो कि ओपिओइड महामारी के प्रभाव से निपटने के लिए है, हमें उन दवा कंपनियों और अधिकारियों को पकड़ना चाहिए जिन्होंने संकट को जिम्मेदार बनाया है।"

सैंडर्स ने अपने सीनेट अभियान के लिए शीर्ष opioid वितरकों से अभियान दान में $ 1,165 स्वीकार किया; उनके 2016 और 2020 अध्यक्षीय अभियानों ने 136,000 निगमों के कर्मचारियों से $ 10 का अधिक लाभ उठाया। गबार्ड, जो एक 2020 प्रतियोगी भी है, ने अपने हाउस अभियान के लिए निगमों से $ 14,000 और राष्ट्रपति पद के लिए एक और $ 350 लिया है। खन्ना, जो 2016 में चुने गए थे, ने सबसे बड़े opioid वितरकों से कोई योगदान नहीं बताया।

Govtrack, एक वेबसाइट जो कानून की संभावनाओं को ट्रैक करती है, ने बिल को एक दिया है सदन में पास होने का 37 प्रतिशत मौका और एक 47 प्रतिशत मौका सीनेट की मंजूरी की जीत।

बिजनेस मॉडल बदलना

ड्रग एन्फोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन डेटा पारंपरिक ज्ञान की पुष्टि करता है कि अप्पालेडिया में एपिडाइड महामारी के उपरिकेंद्र थे। 10 यूएस काउंटियों में से सात का सबसे अधिक प्रति व्यक्ति वितरण opioids के टेनेसी, केंटकी और पश्चिम वर्जीनिया में था।

मैपलाइट के विश्लेषण में पाया गया कि हैम्बलेन काउंटी, टेन्ने। ओपिओइड वितरण के लिए प्रति व्यक्ति आधार पर सर्वोच्च स्थान पर है, पर्याप्त दर्द की दवा के साथ 12,000 और 2006 के बीच 2012 मिलीग्राम के साथ हर व्यक्ति को प्रदान किया है। काउंटी का प्रतिनिधित्व रेप फिल रो से होता है, जो एक सेवानिवृत्त रिपब्लिकन प्रसूति-विज्ञानी हैं, जिन्होंने ओपियो डिस्ट्रीब्यूटर्स से कोई पैसा नहीं लिया है।

हालांकि, रो अपवाद है। पड़ोसी केंटुकी में, सीनेट मेजरिटी लीडर मिच मैककोनेल, एक रिपब्लिकन, जिन्होंने प्रचारकों द्वारा विचार किए जाने से अभियान के वित्त सुधार के उपायों को अवरुद्ध कर दिया है, दशक के दौरान सबसे बड़े वितरकों से $ 154,000 से अधिक एकत्र किए। डेकोन के राज्य के औसत निवासी को डीईए के आंकड़ों के अनुसार एक्सएनयूएमएक्स और एक्सएनयूएमएक्स के बीच दर्द की दवा एक्सएनयूएमएक्स मिलीग्राम मिली। राज्य के पास था ड्रग ओवरडोज से होने वाली मौतों की तीसरी-उच्चतम आयु-समायोजित दर रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार 2017 में।

छह साल की अवधि के दौरान प्रति व्यक्ति दर्द निवारक लगभग 3,190 मिलीग्राम पश्चिम वर्जीनिया में दिया गया था। राज्य की गोली की खपत केवल फ्लोरिडा (3,300 मिलीग्राम प्रति व्यक्ति) और डेलावेयर (3,255 मिलीग्राम) तक ही फंसी रही। सेन जोईचिन, DW.Va।, जिनकी वेबसाइट पर ए संपूर्ण अनुभाग opioid मुद्दों के लिए समर्पित है 2011 के बाद से, छह सबसे बड़े वितरकों के कर्मचारियों से $ 19 लेते समय opioid संकट को दूर करने के लिए कम से कम 49,550 अलग बिल पेश किए हैं।

मैनचिन ने 2012 साक्षात्कार में वितरकों की राजनीतिक शक्ति को स्वीकार किया कि सीनेट में हाइड्रोकोडोन के लिए नए नुस्खे की आवश्यकता के प्रस्ताव के बाद गोली मार दी गई। "हम किसी को व्यापार से बाहर नहीं करना चाहते हैं," उन्होंने न्यूयॉर्क टाइम्स को बताया। "लेकिन शायद चेन फार्मेसियों और ड्रगिस्टों को अपने बिजनेस मॉडल को थोड़ा बदलना होगा।"

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